Zarząd wyjaśnia radzie społecznej szpitala

2013-01-25, Mija dzień

Negatywna opinia rady społecznej w sprawie przekształcenia gorzowskiego szpitala w spółkę i list w tej sprawie do zarządu województwa nie przeszły bez echa. Zbyt ważna to opinia, żeby nie było odzewu ze strony organu założycielskiego. Tak też się stało. Oto odpowiedź Romualda Krenia, członka zarządu województwa odpowiedzialnego za ochronę zdrowia, adresowana do Danuty Łastowskiej, przewodniczącej rady społecznej:

W odpowiedzi na Pani pismo z 18 stycznia 2013 r. wyjaśniam i odpowiadam na pytania dotyczące przekształcenia Samodzielnego Publicznego Szpitala Wojewódzkiego w Gorzowie Wlkp. Pragnę przypomnieć, że zgodnie z zapisami ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej organem dokonującym przekształcenia jest organ wykonawczy jednostki samorządu terytorialnego. Niemniej jednak dla wszczęcia procedury przekształcenia SP ZOZ-u, konieczne jest podjęcie uchwały Sejmiku, która będzie podstawą do podejmowania przez organ wykonawczy wszelkich działań. W związku z powyższym Zarząd Województwa, bez delegacji Sejmiku Województwa Lubuskiego, nie może podjąć wielu czynności, które sygnalizuje Pani w piśmie.

1. Jaka jest szacowana wartość wskaźnika zadłużenia szpitala zgodnie z art. 71 ustawy o działalności leczniczej?

Biorąc pod uwagę dane finansowe na dzień 30 listopada 2012 r. wskaźnik zadłużenia szpitala wynosi 1,1808. Zaznaczyć jednak trzeba, że przed przekształceniem szpitala w spółkę z pewnością ulegnie zmianie, bo wylicza się go na dzień poprzedzający dzień złożenia wniosku o wpisanie spółki kapitałowej do rejestru przedsiębiorców. Art. 71 ustawy o działalności leczniczej z 15 kwietnia 2011 r. precyzuje, że wskaźnik zadłużenia ustala się jako relację sumy zobowiązań długoterminowych i krótkoterminowych, pomniejszonych o inwestycje krótkoterminowe samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej do sumy jego przychodów. Tymczasem Dyrektor Szpitala ma obowiązek przedstawić wielkość przychodów za 2012 rok do 31 stycznia br. Nadal nie będzie to jednak ostateczna kwota, ponieważ jeszcze w lutym do szpitala mogą spłynąć pieniądze z Narodowego Funduszu Zdrowia za nadwykonania za 2012 rok. Jeżeli chodzi o zobowiązania realne, to ich ostateczna wielkość zostanie określona w marcu. To, że na tym etapie przekształcenia nie podajemy wskaźnika zadłużenia, nie wynika więc z braku naszej dobrej woli lub umiejętności matematycznych, lecz z obowiązujących przepisów prawa. W harmonogramie przekształcenia, który przyjęliśmy, a który zapewne jest Pani znany, bo został szeroko omówiony podczas grudniowej debaty publicznej w urzędzie marszałkowskim, zapisaliśmy, że wskaźnik zadłużenia szpitala w Gorzowie wyliczymy w marcu. Wtedy będzie on najbardziej wiarygodny, oparty na ostatecznym bilansie finansowym szpitala i nie będzie wymagał korekt.

2. Jaki jest plan uregulowania pozostałej przy spółce kwoty zobowiązań? Czy samorząd województwa zamierza przejąć zobowiązania szpitala powyżej 0,5 wartości wskaźnika zadłużenia?

Odpowiedź na to pytanie znajdzie Pani w projekcie uchwały, którą Rada Społeczna opiniowała na ostatnim posiedzeniu. Tak, Województwo Lubuskie chce przejąć więcej zobowiązań po przekształconym szpitalu w Gorzowie niż minimalny obowiązek ustawowy, zamierza negocjować ich spłatę z wierzycielami, a zobowiązania podlegające zapłacie ureguluje ze środków pochodzących z rządowej dotacji. Tylko że nie zdecyduje o tym Zarząd Województwa, a radni Sejmiku. To oni na lutowej sesji podejmą decyzję, dlatego w projekcie uchwały proponujemy rozwiązanie alternatywne – pozostałe zobowiązania będą stanowiły obciążenia dla nowo powstałej spółki, której zarząd będzie negocjował warunki spłaty z wierzycielami. Bardziej precyzyjnej odpowiedzi nie jestem Pani w stanie teraz udzielić, ponieważ dopiero gdy Sejmik przyjmie uchwałę w sprawie przekształcenia, rozpoczną się negocjacje z wierzycielami szpitala. Od efektów tych rozmów zależy też to, jaka wysokość dotacji zostanie uzyskana z budżetu państwa. Taki plan działania nakreśliliśmy w harmonogramie przekształcenia.

3. Jaka jest wartość wyceny majątku szpitala?

Zarząd Województwa od początku procesu restrukturyzacji szpitala w Gorzowie podjął decyzję, że nie przekaże aportem nieruchomości nowej spółce - dlatego nie zlecono wyceny majątku – ale podpisze ze Szpitalem umowę na dzierżawę budynków. Podobnie postąpiono w przypadku przekształcenia szpitala w Torzymiu, który dobrze sobie radzi w nowej formule prawnej. Nadmieniam, iż kwestie dofinansowania przez Ministerstwo Zdrowia – wprawdzie w ramach dawnego planu - i spłatę przejętych zobowiązań pozytywnie wówczas oceniły służby Wojewody Lubuskiego.

4. Określenie składników i wartości majątku wnoszonego do spółki

Majątkiem szpitala będzie mienie ruchome. Jego precyzyjna wartość oszacowana zostanie dopiero po otrzymaniu ostatecznego bilansu finansowego szpitala, a więc w marcu br. Ale już teraz szacunkowo można stwierdzić, że jest to kwota ok. 30 mln zł.

Mam nadzieję, że dodatkowe wyjaśnienia ze strony Zarządu Województwa pozwolą Radzie Społecznej jeszcze raz zastanowić się nad procesem przekształcenia szpitala w Gorzowie Wlkp. i zweryfikować swoją opinię na ten temat. Pragnę dodać – odpowiadając na zarzuty medialne o brak nadzoru prawnego nad przekształceniem – że zarówno Szpital, jak i Urząd Marszałkowski Województwa Lubuskiego ma zespół radców prawnych, z których pomocy korzysta. Dodatkowo w urzędzie marszałkowskim powołano zespół do spraw restrukturyzacji podmiotów leczniczych. Na bieżąco konsultujemy się też z ekspertami Departamentu Prawnego Ministerstwa Zdrowia oraz z ekspertami z innych urzędów marszałkowskich, które trudną drogę przekształcenia szpitali mają za sobą. Drogowskazem jest dla nas ustawa o działalności leczniczej i harmonogram, który na jej podstawie opracowaliśmy. Dziękując za troskę o nadzór nad przekształceniem, mam nadzieję, że Panią uspokoiłem. Pragnę nadmienić, iż w obecnym stanie prawnym jedyną szansą na oddłużenie i dalsze funkcjonowanie Szpitala jest jego przekształcenie w spółkę prawa handlowego. Uważam, że czas na odkładanie decyzji już minął, bo brak podjęcia czynności w tym zakresie może nawet doprowadzić do przerwania działalności statutowej jednostki.

Z poważaniem

Romuald Kreń

Członek Zarządu Województwa Lubuskiego